¿Tratamiento de la presión arterial alta sin medicamentos? – Revista de medicina alternativa

Dietary changes can impact high blood pressure

Un estudio de más de 400 adultos con prehipertensión, o presión arterial alta en etapa uno, encontró que combinar una dieta baja en sal con la salud para el corazón Dieta tablero reduce sustancialmente la presión arterial sistólica, el número más alto en una prueba de presión arterial, especialmente en personas con lecturas sistólicas iniciales más altas.

Los resultados del ensayo clínico aleatorio de la combinación dietética, realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, se publicaron en una edición reciente de la revista Journal of the American College of Cardiology.

“Nuestros resultados se suman a la evidencia de que intervenciones dietéticas son tan efectivos como, o más efectivos que, los medicamentos antihipertensivos en aquellos con mayor riesgo de hipertensión, y deberían ser una opción de tratamiento de primera línea de rutina para dichos individuos ”, dice Stephen Juraschek, MD, profesor asistente adjunto en Johns Hopkins y un instructor de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard.

La dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), promovida durante mucho tiempo por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre y la Asociación Estadounidense del Corazón, es rica en frutas, verduras y cereales integrales, junto con productos lácteos bajos en grasa o sin grasa, pescado, aves, frijoles, semillas y nueces.

Si bien tanto bajo en sodio como Dieta tablero Se sabe desde hace mucho tiempo que previene o reduce la presión arterial, Juraschek dice que el nuevo estudio fue diseñado para examinar los efectos de combinar las dos dietas en adultos con formas tempranas o moderadas de hipertensión, aquellos que se considera que tienen mayor riesgo de desarrollar formas más graves de hipertensión conocida por aumentar la probabilidad de accidente cerebrovascular, enfermedad renal, ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca.

Para el estudio, los investigadores evaluaron y siguieron a 412 adultos, incluidas 234 mujeres, con edades comprendidas entre 23 y 76 años y con una presión arterial sistólica de 120-159 mm Hg y una presión arterial diastólica entre 80-95 mm Hg (es decir, prehipertensión o hipertensión en etapa 1). El cincuenta y siete por ciento de los participantes eran afroamericanos.

Al inicio del estudio, ninguno de los participantes estaba tomando medicamentos antihipertensivos o insulina, ninguno tenía un diagnóstico previo o actual de enfermedad cardíaca, insuficiencia renal, niveles de colesterol mal controlados o diabetes.

Los investigadores pusieron a todos los participantes en la dieta DASH o en una dieta de control durante 12 semanas. La dieta de control fue similar a la de una dieta estadounidense normal basada en el perfil promedio de macronutrientes y micronutrientes de la población estadounidense.

Todos los participantes también fueron alimentados con 50 (bajo), 100 (medio) o 150 (alto) mmol / día de sodio en orden aleatorio durante períodos de cuatro semanas. Cincuenta mmol / día equivalen a 1150 mg de sodio. Una cucharadita de sal equivale a 2.400 mg de sodio. Una dieta que incluye 100 mmol / día de sal equivale a 2300 mg de sodio, o casi una cucharadita de sal. Este es el nivel máximo de ingesta de sodio recomendado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y se cree que reduce el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.

En el momento del estudio, según la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, los estadounidenses consumían alrededor de 150 mml / día de sodio, que la FDA considera dañino y puede aumentar el riesgo de una persona de hipertensión, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.

Los participantes se clasificaron en cuatro grupos según su presión arterial sistólica inicial: 120-129, 130-139, 140-149 y 150 o más presión arterial sistólica inicial.

Después de cuatro semanas, los investigadores encontraron que el grupo con una presión arterial sistólica basal de 150 o más con solo la dieta DASH tenía una reducción promedio de 11 mm Hg en la presión arterial sistólica en comparación con una reducción de 4 mm Hg en aquellos que solo seguían la dieta DASH. pero cuyas presiones sistólicas basales eran inferiores a 130.

Cuando los investigadores combinaron la dieta DASH con la dieta baja en sodio y compararon la presión arterial de los participantes con la de la dieta de control alta en sodio, encontraron que el grupo con presión arterial sistólica inferior a 130 al inicio tenía una reducción de 5 mm Hg en presión arterial sistólica; el grupo con 130-139 mm Hg de presión arterial sistólica basal tuvo una reducción de 7 mm Hg; y el grupo con presión arterial sistólica basal entre 140-149 tuvo una reducción de 10 mm Hg.

Lo más sorprendente, dicen los investigadores, es que un participante que tenía una presión arterial sistólica inicial de 150 o más y que consumía la dieta combinada baja en sodio / DASH tuvo una reducción promedio de 21 mm Hg en la presión arterial sistólica en comparación con el control con alto contenido de sodio dieta.

“Esto es extraordinario, es enorme”, dice Juraschek, porque sugiere que aquellos con mayor riesgo de hipertensión grave obtienen el mayor beneficio de la dieta combinada.

Para poner en contexto el impacto potencial de los hallazgos, dice Juraschek, la FDA requiere que cualquier agente antihipertensivo nuevo presentado para su aprobación reduzca la presión arterial sistólica en 3-4 mm Hg. La mayoría de los medicamentos establecidos en el mercado, como los inhibidores de la ECA, los betabloqueantes o los bloqueadores de los canales de calcio, reducen en promedio la presión arterial sistólica en 10-15 mm Hg.

“Lo que estamos observando de la combinación intervención dietética es una reducción en la presión arterial sistólica tan alta, si no mayor, que la que se logra con los medicamentos recetados ”, dice el autor principal del estudio Lawrence Appel, M.D., M.P.H., profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. “Es un mensaje importante para los pacientes que pueden aprovechar mucho al seguir una dieta saludable y baja en sodio”.

Los investigadores advierten que el estudio no abordó los efectos en personas con presión arterial sistólica de 160 o más o en personas con enfermedad cardiovascular previa o diabetes tratada con medicamentos. Se necesitan más estudios con tamaños de muestra más grandes para investigar el impacto de la dieta baja en sodio / DASH en estas poblaciones.

Fuente de la historia: Medicina Johns Hopkins.

Contenido original en: https://alternativemedicine.com/high-blood-pressure-treatment-without-drugs/
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